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一名三十五岁男性上班族，平时作息正常不烟不酒，但近日体重下滑，且不时出现排便异常、血便的现象，经大肠镜检查后，确认是大肠癌一期。台大医学教授邱瀚模表示：「性别及年龄已不再是判断大肠癌的根据，若有大便潜血反应，一定要尽快安排大肠镜的检查！」

台大医学教授邱瀚模，建议45岁开始，每两年进行粪便潜血反应筛检，也强调瘜肉不一定是癌前病变。

由财团法人惟生医学文教基金会主办的「美丽人生系列讲座」，推广健康医学知识将近三十年的时间，董事长林鹤雄不仅是医学专家，更致力于预防医学，他表示：「健康并非医疗的终点，而是从教育开始的生命工程！」

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财团法人惟生医学文教基金会董事长林鹤雄（左一）致力推广预防医学，国立台湾大学医学院医学系内科临床教授邱瀚模（中）。
根据世界卫生组织的统计发现，台湾已经是全世界大肠癌发生率的前三名，而大肠癌也占了癌症发生率的10.2％，邱瀚模强调：「粪便潜血检查可以减少四成的死亡率，二期以上大肠癌减少三十四％。」

2025年开始已经下修大肠癌筛检年纪至四十五岁，有望让发生及死亡率再降低。

财团法人惟生医学文教基金会主办「美丽人生系列讲座」，推广健康医学知识。

邱瀚模也点出，1960年之后出生的世代，大肠癌的年轻患者明显增加，愈晚出生的世代罹病率愈高，除了缺乏运动，摄取过多加工食品外，研究也发现，台湾年轻癌友的基因变化与年老者不同，也与其他国家不同，不确定是饮食习惯，还是化学药物造成，也可能与肠道菌生态发生变化有关，恐怕还需更多研究数据才能进一步确认。

45岁开始，每两年可以进行一次免费的大肠癌筛检，定期做大肠癌筛检有多重要？邱瀚模说，大肠癌筛检是少数能同时预防「发生率」和「死亡率」的癌症筛检，更可以帮助自己远离疾病风险。根据数据显示，全世界将筛检年龄从50岁下修至45岁，这项措施确实已经收到效果，分析多年数据发现，定期做粪便潜血检查的民众相较于从未做筛检者，大肠癌死亡率可降低约40％。

大肠癌的存活率，跟「期别」有很大的关连性，邱瀚模教授表示，统计发现，五十至七十四岁的大肠癌患者中，经由筛检发现的零期和一期早期患者，约占五到六成，而早期患者的五年存活率高达95％至100％，「几乎是可以完全治愈」。相反的，如果大肠癌进展至第四期才诊断出来，五年存活率只剩15％至16％。

透过大肠癌筛检发现的患者治愈率高，而有症状就医才被诊断出的第四期患者却达两成之多，可见筛检对于降低大肠癌死亡率非常有帮助。

过去，五十岁以上才有大肠癌风险，近年来发现40至49岁的大肠癌患者数量，与过去二十年相比已经呈现翻倍，邱瀚模强调，这个年龄层经常是家中最重要的经济来源，罹癌代表家庭的负担将会增重，因此有症状就要尽快筛检。常见症状有出血、排便频率变化、大便变细、腹部疼痛或硬块、体重减轻等。即便没有任何症状，也强烈建议四十五岁开始，每两年就进行一次粪便潜血反应的筛检，「早期发现早期治疗」不再是口号，而是真正能降低死亡率的生存密码。
转载 经济日报 /记者郑芝珊 报导

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